המאמר נכתב על ידי ד"ר צרפתי שלמה
ניתוח אף ע”י ד”ר צרפתי – בואו תראו בסדרת הסרטונים הבאה עם הילה חיימוף
לפני שאתם מגוללים עם העכבר לקרוא את המידע על ניתוח אף כאן למטה, בואו תראו במו עיניכם תהליך ניתוח אף לדוגמה.
צפו בתהליך ובתוצאות של ניתוח האף שעברה הילה בסדרת הסרטונים הבאה. אין כמו מראה עיניים כשמדובר בניתוח פלסטי משנה תדמית ומשנה חיים כזה.
ארבעת הסרטונים לקוחים מתוך סדרת “שינוי בחיים”‘ של אתר הבריאות מדיקו בהנחיית פרופ’ רפי קרסו והילה קורח.
בסדרה המטופלת מלווה רופאים ומטופלים שעוברים טיפול או ניתוח משנה חיים.
חלק א’
חלק ב’
חלק ג’
חלק ד’
ניתוח אף קוסמטי בוצע לראשונה ע”י רופא א.א.ג.
רופא האף אוזן גרון היה למעשה הראשון שהגה את האפשרות לעצב מחדש את האף.
ניתוח אף קוסמטי מבוצע היום ע”י מומחים לכירורגיה של אף אוזן גרון ומומחים לכירורגיה פלסטית.
מבין שני סוגי הרופאים המנתחים רק רופאי א.א.ג. מכירים את האנטומיה הפנימית של האף ויש להם את היכולת לפתור בעיות רפואיות שהיו קיימות לפני הניתוח הקוסמטי וכן לפתור בעיות רפואיות היכולות להיווצר עקב הניתוח הקוסמטי.
להלן פירוט בעיות המצריכות פתרון כירורגי בזמן ניתוח אף קוסמטי מלבד הבעיה האסתטית:
קשיי נשימה דרך האף נגרמים ברוב המקרים על רקע סטיה של מחיצת האף לצד זה או אחר או משולב לשני הצדדים.
80% מאוכלוסיית העולם סובלת מסטייה במידה זו או אחרת של מחיצת האף גם ללא כל סימפטומים של קשיי נשימה.
כאשר מבצעים ניתוח אף קוסמטי צריך לזכור שברוב המקרים מקטינים את חלל האף וגורמים להיצרות או שינוי של מבנה חלל האף.
באותם מקרים שלא היו קשיי נשימה דרך האף לפני הניתוח הקוסמטי, שינוי, הקטנה או היצרות חלל האף כך שהמטופל/ת יתקשו בנשימה דרך האף וכמובן שהדבר יפגע ויפגום בשלמות הקוסמטית של האף.
עיוות קוסמטי של סחוסי קצה
עיוות קוסמטי של סחוסי קצה האף על כל חלקיהם או הנחיריים יכול להיגרם ברוב המקרים על רקע סטייה ועיוות של מחיצת האף. מבנים אחרים ברצפת האף כמו הקריסטה או הרחבה של הבנה של הנחיריים יכולים לבוא לידי פתרון כירורגי במסגרת הכירורגיה של א.א.ג.
קשיי נשימה
קשיי נשימה דרך האף על רקע של נזלת אלרגית הינה תופעה מאוד נפוצה בארצנו ובמקומות אחרים בעולם.
חשוב לזכור של כל קושי במעבר האוויר דרך האף גורם להחרפה וחיכוך האויר ברקמות הרכות, עם הופעת בצקת ונפיחות וכן הפרשות צמיגיות (“נזלת”) לעתים קרובות מאוד.
כל ניתוח קוסמטי גורם ליצירת בצקת סביב האף (ברקמות הרכות – עור וסחוסים) וכן בצקת ונפיחות ניכרת של הרקמות הרכות בחלל האף.
בצקת כזו גורמת להחרפה משמעותית בקשיי הנשימה דרך האף ובהפרשות.
תפקידו של כירורג א.א.ג הוא למנוע מצב כזה ולטפל במקרה הצורך.
נחירות – תסמונת דום נשימה בשינה – מה אתם יודעים ?
סינוסיטיס כרונית
סינוסיטיס כרונית יכולה להיות קיימת לפני הניתוח הקוסמטי וחייבת טיפול שמרני / תרופתי או כירורגי במועד ניתוח אף קוסמטי.
סינוסיטיס כרונית (דלקת כרונית של מערות הפנים) גורמת לכאבי ראש, הפרשות צמיגיות מוגלתיות מהאף, חסר או פגיעה רצינית בחוש הריח וכמובן קשיי נשימה דרך האף.
הניתוח הקוסמטי אינו פותר כלל את בעיית מערות הפנים אלא להיפך – קיימת לרוב החרפה במצב הדלקת הכרונית של מערות הפנים.
חשוב לציין שמצבים אלו חייבים בהכנה מדוקדקת לפני ניתוח משולב קוסמטי וסינוסים.
חייבים לתת תמיכה תרופתית ואחרת בזמן הניתוח המשולב וזמן מסוים לאחר הניתוח כפי שיקבע מפעם לפעם לפי מצבו האינדיבידואלי של החולה.
להיראות ולהרגיש טוב בו זמנית – כל מה שחובה לדעת על ניתוח אף קוסמטי משולב עם ניתוח אף רפואי
ניתוחי אף קוסמטיים נחשבים בשנים האחרונות לניתוחים האסתטיים / קוסמטיים הפופולריים ביותר וחובקים כמעט את כל הגילאים – מגיל 15 עד …72 (המבוגרת ביותר שנותחה ע”י ד”ר צרפתי).
צריך לזכור שניתוחי האף הקוסמטיים נחשבים לניתוחים המורכבים והמסובכים ביותר בעולם הכירורגיה האסתטית, ולעתים מאכזבים מבחינת התוצאה התפקודית והחיצונית.
ניתוחים אלו דורשים מיומנות גבוהה מאוד, ידע רב בכל תחומי האף וניסיון עתיר מבחינת הרופא – מנתח אף.
האף הוא איבר מורכב ביותר ומיקומו במרכז הפנים. האף שלנו הופך אותו לאחד החשובים ביותר מבחינת המראה החיצוני שלנו ואופן הופעתנו בציבור.
האף הוא מרכז הפנים ומהווה מבחינה זו את כרטיס הביקור שלנו.
תפקידיו של האף מורכבים ושונים – נשימה, חימום ומתן לחות לאוויר שאנו נושמים. מסנן (פילטר) לגופיפים הזרים החודרים לאפנו תוך כדי נשימה וכמובן חוש הריח שלנו שמקורו באף “חופשי”. כמה אנו סובלים כשאפנו “סתום” או “יבש” או “נוזל כל הזמן”.
האף מורכב מסחוסים, עצמות ורקמות רכות. כל אחד מהמרכיבים הללו מחייב תשומת לב קפדנית ביותר ויכול לגרום לבעיות תפקודיות ואסתטיות גם יחד לאחר הניתוח.
חשוב לזכור שכ- 80% מאוכלוסיית העולם סובלים מסטייה זו או אחרת של מחיצת האף על רקע גנטי מולד.
הסטייה של מחיצת האף מתפתחת בשנים הראשונות לחיינו ולא תמיד באה לידי ביטוי מבחינת קושי נשימתי.
20% הנותרים מתחלקים למקרים שלאחר חבלה עם או בלי שבר ממשי של עצמות האף. לא כולם סובלים מאטימות או קשיי נשימה.
קשיי נשימה דרך האף יכולים להתפתח לאחר הניתוח הקוסמטי ויכולים להיות יחסית קשים וטורדניים.
הם עשויים לגרום לחוסר שביעות רצון עד כדי כך שהתוצאה האסתטית היפה מנחמת מעט מאוד.
איך אמר פעם אותו חכם – “…מה שווה אף יפה אם אינו משרת אותנו מבחינה נשימתית וחוש הריח!”
